Fetcroja (cefiderocol): Aktivite fò kont bakteri kle priyorite Gram-negatif! --- 2/2

1. Cefiderocol gen anpil aktivite anti-bakteri vitro kont kèk nan pi difisil pou trete bakteri carbapenem bakteri gram negatif

Kòm yon pati nan laboratwa JMI' SENTRY anti-bakteri pwojè siveyans dwòg, sansiblite nan cefiderocol ak kontwòl dwòg nan bakteri Gram-negatif kolekte nan Ewòp ak Etazini yo te evalye. Nan etid sa yo, aktivite nan vitro nan cefiderocol kont ki pa fèrmante, tankou P. aeruginosa ak A. baumannii-calcoaceticus konplèks), S. maltophilia, ak Enterobacter izole, ki gen ladan tansyon carbapenem rezistan. Cefiderocol montre tou yon pakèt aktivite kont tansyon ki rezistan a konbinezon inibitè β-lactam / β-lactamase apwouve nan dènye ane yo. Pou fenotip dwòg ki reziste a, cefiderocol se dwòg ki pi aktif nan mitan antibyotik yo teste.

Dr Dee Shortridge, Direktè Senior nan Devlopman Antimikwòb dwòg nan JMI Laboratwa kòmante: "Done sa yo nan etid la SENTRY yo trè ankouraje paske yo montre ke cefiderocol se pa efikas kont Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, ak Streptomonas. Fermentasyon bakteri gen nan yon pakèt domèn aktivite, ki gen ladan tansyon milti-dwòg rezistan, ki fè pi byen pase tout lòt kontwòl tès yo. Enfeksyon ki te koze pa milti-dwòg rezistan Pseudomonas yo difisil a trete tèt yo, paske anpil antibyotik yo rezistan a patojèn kle sa a efikas. Rezistans nan ogmante nan bakteri gram-negatif se yon pwoblèm reyèl, espesyalman rezistans nan antibyotik carbapenem."

2. Done mond reyèl la (RWD) nan itilizasyon bonè cefiderocol te bay nan reyinyon an, ki gen ladan done sou moun ki te ko-enfekte ak COVID-19

Sansibilite a ak rezilta klinik nan 141 izole nan pasyan trete ak cefiderocol nan Pwojè a Itilize Global konpasyon yo te analize. Rezilta yo te montre ke pasyan ki te resevwa cefiderocol pou gram-negatif enfeksyon bakteri jeneralman te gen yon repons pozitif nan klinik. Gram-negatif enfeksyon bakteri nan pasyan sa yo te koze pa patojèn rezistan a tout antibyotik ki disponib, oswa yo te anrejistre kont altènativ. Toksisite akseptab nan antibyotik. Patojèn ki pi komen yo se Pseudomonas aeruginosa (50%) ak Bauman-Acinetobacter kalsyòm acetate konplèks (25%).

Reyinyon an te anonse tou done preliminè ki soti nan pasyan nan Pwogram Aksè Bonè cefiderocol la ki pa gen okenn altènativ apwopriye pou enfeksyon bakteri Gram-negatif ki reziste a dwòg. Pami 237 pasyan trete ak cefiderocol, 37.1% (n=88) te enfekte tou ak COVID-19. Carbapenem ki reziste Acinetobacter baumannii (A. baumannii, n=96) ak carbapenem ki reziste Pseudomonas aeruginosa (n=78, 32.9%) se patojèn ki pi komen. Enfeksyon ki pi komen yo te nemoni (n=106; 44.7%), enfeksyon san (BSI) / septisemi (n=93; 39.2%). Demann nan segondè pou cefiderocol soti nan 1 avril rive 31 desanm, 2020 endike ke gen se toujou yon trè wo demann pa satisfè pou nouvo dwòg anti-bakteri, espesyalman pou ajan patojèn ki asosye ak pousantaj rezistans segondè, tankou rezistans carbapenem Acinetobacter baumannii ak carbapenem rezistan Pseudomonas aeruginosa.

Doktè Mark Hill, Chèf Global Market Aksè, Shiono Yoshihide kòmante: "Yoshino Shiono kontan pataje done sa yo mond reyèl sou ECCMID. Sa a bay prèv preliminè ki cefiderocol ap adrese nouvo antibiotik Demann nan trè satisfè pou dwòg, tankou carbapenem ki reziste Acinetobacter baumannii ak Pseudomonas aeruginosa. Rezistans antibiotics se yon fado sante enpòtan, sa ki lakòz apeprè 700,000 lanmò atravè lemond chak ane. Li enpòtan anpil. Pwen an se ke nou dwe kontinye devlope nouvo terapi efikas pou fè fas ak menas sa a k ap grandi."

3. Etid epidemyoloji te mete aksan sou prévalence de carbapenem ki reziste tansyon Gram-negatif, ki fè yo ki asosye avèk mòtalite segondè, epi segondè bezwen ki pa satisfè

Yon analiz tablo retrospektiv (etid CARBAR) nan sant klinik nan Wayòm Ini, Lafrans ak Espay te montre ke plis pase 8% nan bakteri Gram-negatif yo rezistan a carbapenem. Enfeksyon ki pi komen ki te koze pa bakteri carbapenem ki reziste gram-negatif se nemoni (40.7%). Pami pasyan sa yo, patojèn ki pi komen an te carbapenem ki reziste Pseudomonas aeruginosa (37%), ki te swiv pa Enterobacter (36%). 59% nan pasyan mande pou vantilasyon mekanik, ak to mòtalite a pou tout enfeksyon patojèn se 44%, ki endike ke gwoup pasyan sa a gen opsyon tretman limite ak bezwen trè wo ki pa satisfè.